Bảo hiểm sức khỏe cao cấp Healthcarte – Bảo hiểm cao cấp bảo vệ trọn vẹn nhất

Bảo hiểm sức khỏe Cao cấp Liberty HealthCare gói bảo hiểm mang lại nhiều lợi ích cho người dùng, bảo hiểm tất cả bệnh tật và tai nạn, khám chữa bệnh tại tất cả bệnh viện/phòng khám tại Việt Nam và Toàn cầu.  Cùng khám phá từ a-z về gói bảo hiểm này chắc chắn bạn sẽ thấy hài lòng, và tin tưởng lựa chọn.

Quyền lợi bảo hiểm sức khỏe cao cấp Healthcarte chung

• Bảo hiểm cả bệnh tật và tai nạn
• Đặc biệt: bảo hiểm chi phí chữa bệnh COVID 19 (tên khác: SARS-CoV-2 hay Virus Corona)
• Quyền lợi bảo hiểm lên đến 22 tỷ đồng (tương đương 1 triệu đô la Mỹ)
• 4 vùng bảo hiểm tại Việt Nam và Toàn cầu:
  1. Vùng 1 (Z1): Toàn cầu bao gồm Mỹ và Canada
  2. Vùng 2 (Z2): Việt Nam, Singapore, Hàn Quốc, Nhật Bản, Trung Quốc, Thái Lan, Đài Loan, Malaysia, Indonesia và Philippines
  3. Vùng 3 (Z3): Toàn cầu
  4. Vùng 4 (Z4): Toàn cầu loại trừ Mỹ và Canada
• Được hỗ trợ y tế khẩn cấp trên toàn thế giới bởi International SOS
• Miễn phí kiểm tra sức khỏe định kỳ và chích ngừa
• Không giới hạn chi phí điều trị và số ngày nằm viện
• Chi trả toàn bộ các chi phí phẫu thuật, điều trị bệnh ung thư, cấy ghép bộ phận, dịch vụ xe cấp cứu và y tá chăm sóc tại nhà
• Vận chuyển y tế cấp cứu và hồi hương ở Việt Nam hoặc nước ngoài
• Không áp dụng thời gian chờ cho các bệnh đặc biệt
• Không giới hạn số lần khám bệnh và chi phí cho mỗi lần khám
• Lựa chọn linh hoạt với các gói bảo hiểm nội trú, ngoại trú, thai sản và nha khoa
• Thủ tục bồi thường minh bạch, nhanh chóng trong vòng 7 ngày làm việc (nếu thăm khám bệnh ngoài hệ thống bệnh viện bảo lãnh viện phí)
• Chính sách ưu đãi cho nhóm và gia đình cùng các quyền lợi bảo hiểm tự chọn đảm bảo phù hợp với mọi nhu cầu
• Dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ Khách hàng 24/7

2. Quyền lợi bảo hiểm sức khỏe cao cấp Healthcarte chi tiết

2.1 Quyền lợi Điều trị nội trú

Đơn vị tính: VND

2.2 Quyền lợi Điều trị ngoại trú (lựa chọn thêm, chỉ áp dụng khi mua cùng với Điều trị nội trú)

Đơn vị tính: VND

2.3 Quyền lợi Chăm sóc nha khoa (chỉ áp dụng khi mua cùng với Điều trị ngoại trú)

Đơn vị tính: VND

2.4 Quyền lợi Thai sản (chỉ áp dụng cho Hợp đồng nhóm công ty khi mua cùng Điều trị nội trú, hợp đồng từ 11 người trở lên trong đó có ít nhấ 6 người là phụ nữ cùng tham gia quyền lợi thai sản, thời gian chờ là 12 tháng*)

* Thời gian chờ cho Thai sản là 12 tháng liên tục kể từ ngày có hiệu lực đầu tiên của quyền lợi Thai sản của Người được bảo hiểm. Trong mọi trường hợp, Thời điểm bắt đầu mang thai của Người được bảo hiểm theo xác nhận của bác sĩ phải sau mười hai (12) tháng liên tục kể từ ngày có hiệu lực đầu tiên của quyền lợi Thai sản của Người được bảo hiểm.

3. Điều kiện tham gia bảo hiểm sức khỏe Healthcarte 

3.1 Điều kiện đối với hợp đồng Cá nhân

3.2 Điều kiện đối với hợp đồng Gia đình

3.3 Điều kiện đối với hợp đồng Nhóm

4. Các trường hợp loại trừ chính bảo hiểm sức khỏe Healthcarte 

• Bệnh bẩm sinh
• Bệnh có sẵn/bệnh có từ trước
• Điều trị liên quan tới bệnh vô sinh, biện pháp tránh thai, triệt sản, thụ thai nhân tạo hoặc việc phá thai
• Điều trị đối với thương tật tự gây ra hoặc tự tử
• Các bệnh lây lan qua đường tình dục
• Phẫu thuật thẩm mỹ theo ý muốn
• Chi phí nhận cơ quan nội tạng và tất cả chi phí cho người hiến tặng
• Các loại trừ khác trong Quy tắc bảo hiểm HealthCare (Phần IV: Điều khoản loại trừ)

5. Quy trình bồi thường bảo hiểm sức khỏe cao cấp Healthcarte 

5.1 Lựa chọn 1: Bảo lãnh viện phí (trong hệ thống do Liberty trực tiếp thanh toán)

1. Bước 1 – Trước khi điều trị:
   • Xuất trình thẻ Bảo hiểm Sức khỏe Liberty, chứng minh thư/căn cước công dân/hộ chiếu và thẻ tín dụng của bạn tại Cơ sỏ y tế trước khi điều trị (bạn sẽ được yêu cầu thanh toán một khoản đặt cọc nếu bạn không có thẻ tín dụng).
2. Bước 2 – Thanh toán các chi phí vượt quá/không được bảo hiểm:
   • Thanh toán cho bất kỳ chi phí vượt quá hoặc không được bảo hiểm.
3. Bước 3 – Gởi yêu cầu bồi thường:
   • Điền đủ thông tin vào Phiếu điều trị hoặc Giấy yêu cầu bồi thường để nhận hóa đơn, chứng từ điều trị.
   • Gửi giấy yêu cầu bồi thường và tất cả các tài liệu liên quan (bắt buộc) đến Bộ phận yêu cầu bồi thường của Liberty tại tầng 18, Tòa nhà Vincom Office 45A Lý Tự Trọng, Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh, trong vòng một năm kể từ ngày điều trị đầu tiên.
4. Bước 4 – Bồi thường:
   • Sau khi nhận được bộ hồ sơ đầy đủ, Liberty sẽ giải quyết yêu cầu bồi thường của bạn trong vòng 7 ngày làm việc và hoàn trả yêu cầu trong vòng 5 – 7 ngày làm việc kể từ khi gửi thư xác nhận bồi thường.

5.2 Lựa chọn 2: Tự thanh toán trước (ngoài hệ thống do Liberty trực tiếp thanh toán)

1. Bước 1: Thanh toán trước:
   • Tự chọn Bệnh viện/Phòng khám để điều trị ngoại trú, nha khoa và nhập viện khẩn cấp, đồng thời tự thanh toán chi phí điều trị (nếu cần trợ giúp y tế khẩn cấp 24/7 bởi April, vui lòng gọi số +84 28 7300 2312)
2. Bước 2: Nộp yêu cầu bồi thường:
   • Thông báo cho Trung tâm Dịch vụ Khách hàng của Liberty (bằng điện thoại hoặc email) về sự kiện bảo hiểm hoặc gửi Giấy yêu cầu bồi thường cho Liberty cùng với tất cả các tất cả các tài liệu liên quan (bắt buộc) trong vòng 90 ngày kể từ ngày khám/chữa bệnh đầu tiên, hoặc trong trường hợp thai sản, từ ngày sinh con, trừ khi được chấp nhận khác bởi Liberty.
   • Lưu ý quan trọng: Nếu khách hàng không thông báo về sự kiện bảo hiểm hoặc yêu cầu bồi thường trong thời hạn 90 ngày nói trên, Liberty sẽ áp dụng mức phạt theo các tỷ lệ sau đây, tính trên tổng số tiền bồi thường, trừ khi có lý do chính đáng:
     • Sau 91 ngày đến 180 ngày: 10%
     • Sau 181 ngày đến 270 ngày: 20%
     • Sau 271 ngày đến 365 ngày: 30%
   • Sau khi thông báo cho Trung tâm Dịch vụ Khách hàng, khách hàng phải nộp đầy đủ bản gốc chứng từ yêu cầu bồi thường theo quy định cho Liberty trong thời hạn 1 năm kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm.
3. Bước 3 – Bồi thường:
   • Liberty sẽ giải quyết hồ sơ bồi thường của khách hàng trong vòng 7 ngày làm việc kể từ khi nhận được đầy đủ chứng từ hợp lệ và hoàn trả chi phí điều trị cho khách hàng trong vòng 5 – 7 ngày làm việc kể từ ngày gửi Thư xác nhận đồng ý bồi thường.

5.3 Tài liệu liên quan (bắt buộc) khi yêu cầu bồi thường

1. Điều trị Nội trú:
   • Bản gốc hóa đơn/phiếu thu/bản gốc hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử (cần có hóa đơn VAT nếu chi phí trên 200.000 VNĐ)
   • Bảng kê chi tiết tiền viện phí (bao gồm thông tin chi tiết về từng loại thuốc và thủ thuật y tế)
   • Báo cáo của bác sĩ (nêu rõ ngày đầu tiên xuất hiện bệnh, tiền sử bệnh, chẩn đoán, v.v…)
   • Giấy xuất viện
   • Đơn thuốc (có chữ ký bác sĩ và dấu mộc của bệnh viện/ phòng khám)
   • Bằng lái xe do Sở giao thông vận tải cấp (trong trường hợp tai nạn giao thông và khách hàng là người lái xe)
   • Biên bản tai nạn công an (trong trường hợp tai nạn)
2. Điều trị Ngoại trú:
   • Bản gốc hóa đơn/phiếu thu/bản gốc hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử (cần có hóa đơn VAT nếu chi phí trên 200.000 VNĐ)
   • Báo cáo của bác sĩ (nêu rõ ngày đầu tiên xuất hiện bệnh, tiền sử bệnh, chẩn đoán, v.v…)
   • Bảng chi tiết điều trị
   • Giấy chỉ định làm Xét nghiệm, X-quang, MRI, CT-Scan… của bác sĩ điều trị
   • Đơn thuốc (có chữ ký bác sĩ và dấu mộc của bệnh viện/ phòng khám)
   • Bằng lái xe do Sở giao thông vận tải cấp (trong trường hợ p tai nạn giao thông và khách hàng là người lái xe)
   • Biên bản tai nạn công an (trong trường hợp tai nạn)
3. Điều trị Nha khoa:
   • Bản gốc hóa đơn/phiếu thu/bản gốc hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử (cần có hóa đơn VAT nếu chi phí trên 200.000 VNĐ)
   • Phiếu điều trị răng
   • Bằng lái xe do Sở giao thông vận tải cấp (trong trường hợp tai nạn giao thông và khách hàng là người lái xe)
   • Biên bản tai nạn công an (trong trường hợp tai nạn)

6. Tài liệu bảo hiểm sức khỏe cao cấp Healthcarte